※今回も歯科衛生士さん向けの記事となっております😊
昨年から新規開業の歯科医院で働くことになり、自分の使いやすい歯科衛生士業務記録用紙（以下サブカルテ）を作りました！
サブカルテって本当に大事です！！
サブカルテの記入がないと、
カルテチェックをする際に、
「え？この患者さんはどんな方？何に注意しなければいけないの？治療はどこまで進んでるの？」と、
いちいちカルテや、問診票、検査値、レントゲなどをさかのぼり。。。
それだけで時間を費やしてしまいます。。。
急に患者さんに対応することになった際などは、
迷子状態😭
サブカルテがきちんと記入されていれば、患者さんの口腔内の状態や全身状態を把握することが出来、適切な処置を行うことが出来、患者さんとの信頼関係を築くのに大いに役立ちます！！🤗🎉✨
私の使いやすい形式のものをご紹介したいと思います。参考にしていただけると嬉しいです😊
こだわったところは、
左の部分に行った処置が記入出来るようになっており、丸をつけるだけで楽ちんです！😊
こんな風に記入します✎✨
右側の上部には治療ステージを記入し、
大きな枠には、SOAPを意識して、主訴や口腔内状態、指導内容、治療計画等を記入します。私は雑談の内容なども書き留めるようにしています☝️
最後に、次回の内容と、要確認の欄を設けました。
担当制でない場合には特にここを忘れずに記入する必要があります。
こだわって作成したサブカルテ✨
参考にしていただけると嬉しいです！🤗
最後までご覧いただきありがとうございました😊
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